Hemos visto esto antes: cuando la DEA dificultó el acceso legal a productos que contenían hidrocodona en 2014, la venta de opioides a través de mercados ilícitos en línea aumentaron al 13,7 por ciento de todas las ventas de drogas desde un 6,7 por ciento estimado, y las ventas se desplazaron hacia opioides más potentes como el fentanilo.
La DEA no es nueva en estas críticas. Tan recientemente como enero, insistió que los problemas de fabricación u otras interrupciones en la cadena de suministro eran los problemas reales que limitaban el acceso de los pacientes a los analgésicos, no las cuotas de fabricación o la imposición de límites. Y la agencia sugirió que se tomarían medidas si la Administración de Alimentos y Medicamentos le informara sobre la escasez, algo que la FDA no ha hecho hasta ahora. Pero cuando más de un tercio de los profesionales de la salud dar fe que sus pacientes luchan por completar las recetas de opioides, es evidente que algo no está funcionando. Las respuestas de la DEA parecen más una desviación de culpa que una estrategia seria.
Mi profesión me hace muy consciente de los riesgos de los opioides, incluidas la adicción y las sobredosis, pero en ocasiones, y bajo una dosificación y un seguimiento cuidadosos, los opioides son la opción correcta para nuestros pacientes. Aún así, algunos proveedores de atención médica están reacio a prescribirlosincluso para el dolor del cáncer donde los opioides son un pilar de tratamiento. Muchos citaron la dispensación de opioides en las farmacias como una barrera.
Esto es preocupante ya que el dolor no tratado se asocia con inmunidad disminuidaa empeoramiento de la depresión, movilidad reducida y efectos adversos sobre calidad de vida. Manejo ineficaz del dolor También se ha asociado con mayores costos médicos. Entre las personas con anemia drepanocítica, por ejemplo, el 10 por ciento de los pacientes representan el 50 por ciento de las visitas a la sala de emergencias. Aunque padecen otros trastornos que posiblemente contribuyan, la característica común entre ellos es el dolor crónico.
Los medicamentos recetados peligrosos requieren salvaguardias, pero un bisturí es más prometedor que un mazo. La DEA, una agencia compuesta por funcionarios encargados de hacer cumplir la ley, no está equipada para distinguir la prescripción apropiada de la inapropiada, y en el pasado aparentemente lo ha hecho. confundir inapropiado con criminal. En lugar de definir ella misma la idoneidad médica, la DEA debería pasar el testigo a las agencias de salud pública de nuestra nación.
